Thông tin về các loại bệnh

Khan tieng là triệu chứng không đặc hiệu của nhiều bệnh liên quan đến  thanh quản như: viem thanh quan hoặc có thể do có polyp lành tính...Nếu không được chữa trị kịp thời sẽ dẫn đến khan tieng lau ngay, mat tieng...

1/Khan tieng lau ngay do bị viêm mãn, hạt xơ, nang nước, polype dây thanh :

Thường gặp ở những người có công việc thường phải nói nhiều, nói to như giáo viên, phát thanh viên, người bán hàng, diễn viên kịch... rất dễ mắc bệnh trên . Biểu hiện thường thấy là khàn tiếng hoặc mất tiếng.
Khàn tiếng ảnh hưởng rõ rệt đến hoạt động nghề nghiệp, có người thậm chí phải nghỉ việc, bỏ nghề.Tỷ lệ người mắc khàn tiếng do nguyên nhân này khá cao. Bệnh liên quan tới nhiều yếu tố nguy cơ như thời gian làm việc kéo dài, cường độ của giọng lớn, thói quen hút thuốc lá, uống rượu hoặc mắc một số bệnh kèm theo như viêm mũi xoang (chủ yếu là các viêm xoang sau), viêm amidan, viêm dạ dày... Những người làm việc trong môi trường tiếng ồn cao, bụi bẩn, độc hại, nhất là bụi than và bụi hóa chất... cũng dễ mắc bệnh.
Nội soi : thấy những tổn thương tại chỗ như viêm mạn tính (làm dây thanh dày và cứng, rung động kém), hạt xơ dây thanh, polyp dây thanh, u nang dây thanh

2/Khan tieng lau ngay do bị tổn thương dây thần kinh quặt ngược :

Do viêm, sau mổ bướu cổ, sau chấn thương thanh quản, u trung thất, u phổi di căn trung thất gây xâm lấn, chèn ép : Khàn tiếng, phát âm bé, phát âm khó khăn rồi không phát âm được, không khó nuốt.
Nội soi : thấy một bên dây thanh không cử động. Khi liệt lâu, dây thanh teo lại, sụn phễu vẹo sang bên.

3/Khan tieng lau ngay do bị ung thư thanh quản:

Thường gặp ở người khoảng 40 tuổi, hút thuốc lá nhiều, kéo dài, khàn tiếng ngày càng tăng, thỉnh thoảng ho khan, giai đoạn sau ho khạc ra máu; giọng nói cứng, sút cân. Nội soi : phát hiện u, sùi niêm mạc dây thanh , giai đoạn trễ có thể khối u đè vào vào xoang lê thực quản thì nuốt đau, nuốt vướng. U chèn ép vào khí quản gây khó thở.
Nội soi thanh quản thấy u sần sùi. Cổ nổi hạch. Nếu phát hiện sớm nên điều trị bằng phẫu thuật cắt u và xạ trị , bệnh gần như khỏi.

4/Khan tieng lau ngay do bị lao thanh quản: 

Hay gặp sau một lao phổi (55%) hoặc lao hạch, tuổi từ 20-40. Lao thanh quản chia ra ba giai đoạn:

Nói khàn, giọng đôi, dần dần mất tiếng, ho khan. Nội soi : thấy thanh quản bạc màu, sụn phễu màu đỏ. 
Giọng trầm, thấp, run run, khó thở, tiếng nói rè.
Nội soi :có thể thấy tổn thương lao và các hạt lao trên dây thanh. 
Loét sụn phễu và các dây thanh. Bệnh nhân mất giọng, nuốt rất đau đớn, không ăn uống được.Giai đoạn trễ có thể dẫn đến sẹo hẹp thanh- khí quản, gây khó thở. Nếu được điều trị bằng các thuốc chống lao thì khỏi 

5/Khan tieng lau ngay do bị liệt dây thanh:

Do các bệnh u não, tai biến mạch máu não, chấn thương sọ não, viêm não, làm tổn thương vùng Broca. Thường nói ngọng và mất tiếng, kèm theo liệt họng, liệt màn hầu cùng với các triệu chứng thần kinh như liệt nửa người, có khi hôn mê.
Nội soi : phát hiện liệt dây thanh một hoặc hai bên tùy theo bệnh lý thấn kinh.

6/ Khan tieng lau ngay do một số bệnh lý khác

Cũng gây khàn tiếng như u thực quản, hạch ở quanh khí phế quản, phình tách động mạch chủ, u tuyến giáp trạng. Thường bệnh phát triển âm thầm hay rầm rộ, nhưng đều là giai đoạn cuối, bệnh tiến triển rất nặng, tiên lượng hết sức xấu. Nội soi : thường thấy liệt hoạt động dây thanh một hoặc cả hai bên


Nếu chổ bạn có nội soi ống mềm thì đến đó kiễm tra xem nguyên nhân để có hướng điều trị sớm. Còn không thì đến chuyên khoa Tai Mũi Họng để kiểm tra.
Nếu bạn được chẩn đoán là hạt dây thanh, Polype dây thanh thì nên cắt bằng nội soi ống mềm