My Opera成都什么医院治肾病历害
Tuesday, January 7, 2014 8:35:19 AM
成都肾康肾病医学研究院【咨询0 2 8 -8 3 1 9 9 1 2 0 】是专业治疗肾病科疾病的现代化“专家型”医
院;秉承“成就健康生活，提高生活品质”的理念，坚持“诚信、精湛、高效、透明、安全”的医疗质量观，获
得了“患者信得过医院”，“全国较佳肾病医院”等荣誉，行医多年已治愈万民患者，在治疗疑难杂症方面更是
有一套，得到了广大患者的好评。
每每提到尿酸高，懂得一些疾病常识的人就会联想到痛风。而据一篇发表在《中华医学杂志》上的论文披露
，尿酸水平的高低不仅与痛风有关，更是早期肾功能损害的独立危险因素。那么，高尿酸血症对肾脏的损伤有多
大?尿酸高究竟意味着什么?据此我们采访了相关专家，对于高尿酸对肾脏的损失问题做了一定的了解，并进行整
理：
尿酸是人体嘌呤代谢的产物。国际上将高尿酸血症的诊断标准定义为男性血尿酸水平>420 μmol/L (7.0
mg/dl)，女性>360μmol /L (6.0 mg/dl)。从目前的流行病学数据来看，近年来，我国高尿酸血症的患病率逐年
升高，且南方和沿海经济发达地区的患病率较国内其他地区高。根据近年各地高尿酸血症患病率的报道，保守估
计目前我国有该类患者约1.2亿，高发年龄为中老年男性和绝经后女性，但近年来年轻化趋势加剧。
影响肾功能的危险因素很多，如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟及超重等。近年的研究逐渐使人们认识到
，尿酸高是这些疾病的危险因素，可以造成这些疾病的发生和发展。高尿酸血症对肾脏的损伤有多大?在一个对
6403名患者的研究中发现，血尿酸是肾功能异常的独立危险因素，其风险甚至高于尿蛋白量。
血尿酸升高与肾脏疾病关系密切。高尿酸血症对肾脏的损伤有多大?尿酸可大量急性沉积在肾脏组织内，导
致急性肾脏功能衰竭，也可慢性沉积造成慢性肾脏损害。最近的研究证实，血尿酸每升高60 μmol/L (1mg/dl)
，肾脏病风险增加71%，肾功能恶化风险增加14%。血尿酸>540 μmol/L(9mg/dl)时人群新发肾脏疾病的风险增加
3倍。
目前，高尿酸血症造成的肾损害临床上可分为急性尿酸性肾病、尿酸性肾结石及慢性尿酸性肾病等。其中，
急性尿酸性肾病是指短时间内大量尿酸结晶堆积于肾脏集合管、肾盂和输尿管所致，常导致急性肾功能衰竭。尿
酸性肾结石是高尿酸血症肾损害的另一重要表现，镜下可见尿酸结晶在肾乳头和集合管内沉积，较小的结石可随
尿排出，常不被患者察觉。较大的结石可梗阻尿路，引起肾绞痛、血尿及继发感染，并可出现肾盂肾炎的表现。
慢性尿酸性肾病也称为痛风性肾病，该病起病隐匿，常常在不知不觉中对肾脏造成损害，导致肾功能下降。当出
现临床症状时，肾功能已经明显下降。
高尿酸血症对肾脏的损伤有多大?肾功能损害的严重程度与血尿酸升高的持续时间和幅度有关。在此类患者
中，慢性高尿酸血症可导致尿酸晶体沉积在远端集合管和肾间质，尤其在肾髓质和乳头区。在长期的病程中，肾
脏不仅可以形成痛风石，还可伴有纤维化、肾小球硬化、动脉硬化及动脉壁增厚等。
血尿酸水平升高会对肾功能造成较大影响，特别是慢性尿酸性肾病起病隐匿，如果没有及时治疗，到了疾病
后期，会给患者及社会造成巨大的负担。
高尿酸血症对肾脏的损伤有多大?目前已有一些研究发现降低血尿酸可以改善肾功能。建议体检时常规进行
血尿酸检测，及早发现高尿酸血症。已有高尿酸血症者饮食应以低嘌呤食物为主，严格控制海鲜、动物内脏、浓
肉汤及啤酒等的摄入。附表为日常食物100g中所含的嘌呤量。当出现高尿酸血症时，进食以Ⅰ类为主，减少Ⅱ类
摄入，严重控制Ⅲ类摄入。
在改变生活方式的同时，可根据病情的严重程度考虑使用别嘌呤醇、碳酸氢钠及苯溴马隆等降低血尿酸的药
物。避免应用使血尿酸升高的药物，如利尿剂(尤其是噻嗪类)、糖皮质激素、胰岛素、环孢菌素、他克莫司、尼
古丁、吡嗪酰胺及烟酸等。
了解高尿酸血症对肾脏的损伤有多大后，我们还需要把握好当患者肾功能已经出现明显下降时，可在控制基
础疾病的前提下早期予以饮食治疗及药物治疗。当患者存在少尿、水肿及心衰时，应控制食盐及水的摄入。还可
以使用血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如卡托普利、培哚普利及厄贝沙坦等。这些药物可
以减少蛋白尿和抑制肾组织的炎症，从而延缓肾功能的减退。
成都肾康肾病医学研究院地址：成都市金牛区九里堤北路16号zj
院;秉承“成就健康生活，提高生活品质”的理念，坚持“诚信、精湛、高效、透明、安全”的医疗质量观，获
得了“患者信得过医院”，“全国较佳肾病医院”等荣誉，行医多年已治愈万民患者，在治疗疑难杂症方面更是
有一套，得到了广大患者的好评。
每每提到尿酸高，懂得一些疾病常识的人就会联想到痛风。而据一篇发表在《中华医学杂志》上的论文披露
，尿酸水平的高低不仅与痛风有关，更是早期肾功能损害的独立危险因素。那么，高尿酸血症对肾脏的损伤有多
大?尿酸高究竟意味着什么?据此我们采访了相关专家，对于高尿酸对肾脏的损失问题做了一定的了解，并进行整
理：
尿酸是人体嘌呤代谢的产物。国际上将高尿酸血症的诊断标准定义为男性血尿酸水平>420 μmol/L (7.0
mg/dl)，女性>360μmol /L (6.0 mg/dl)。从目前的流行病学数据来看，近年来，我国高尿酸血症的患病率逐年
升高，且南方和沿海经济发达地区的患病率较国内其他地区高。根据近年各地高尿酸血症患病率的报道，保守估
计目前我国有该类患者约1.2亿，高发年龄为中老年男性和绝经后女性，但近年来年轻化趋势加剧。
影响肾功能的危险因素很多，如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟及超重等。近年的研究逐渐使人们认识到
，尿酸高是这些疾病的危险因素，可以造成这些疾病的发生和发展。高尿酸血症对肾脏的损伤有多大?在一个对
6403名患者的研究中发现，血尿酸是肾功能异常的独立危险因素，其风险甚至高于尿蛋白量。
血尿酸升高与肾脏疾病关系密切。高尿酸血症对肾脏的损伤有多大?尿酸可大量急性沉积在肾脏组织内，导
致急性肾脏功能衰竭，也可慢性沉积造成慢性肾脏损害。最近的研究证实，血尿酸每升高60 μmol/L (1mg/dl)
，肾脏病风险增加71%，肾功能恶化风险增加14%。血尿酸>540 μmol/L(9mg/dl)时人群新发肾脏疾病的风险增加
3倍。
目前，高尿酸血症造成的肾损害临床上可分为急性尿酸性肾病、尿酸性肾结石及慢性尿酸性肾病等。其中，
急性尿酸性肾病是指短时间内大量尿酸结晶堆积于肾脏集合管、肾盂和输尿管所致，常导致急性肾功能衰竭。尿
酸性肾结石是高尿酸血症肾损害的另一重要表现，镜下可见尿酸结晶在肾乳头和集合管内沉积，较小的结石可随
尿排出，常不被患者察觉。较大的结石可梗阻尿路，引起肾绞痛、血尿及继发感染，并可出现肾盂肾炎的表现。
慢性尿酸性肾病也称为痛风性肾病，该病起病隐匿，常常在不知不觉中对肾脏造成损害，导致肾功能下降。当出
现临床症状时，肾功能已经明显下降。
高尿酸血症对肾脏的损伤有多大?肾功能损害的严重程度与血尿酸升高的持续时间和幅度有关。在此类患者
中，慢性高尿酸血症可导致尿酸晶体沉积在远端集合管和肾间质，尤其在肾髓质和乳头区。在长期的病程中，肾
脏不仅可以形成痛风石，还可伴有纤维化、肾小球硬化、动脉硬化及动脉壁增厚等。
血尿酸水平升高会对肾功能造成较大影响，特别是慢性尿酸性肾病起病隐匿，如果没有及时治疗，到了疾病
后期，会给患者及社会造成巨大的负担。
高尿酸血症对肾脏的损伤有多大?目前已有一些研究发现降低血尿酸可以改善肾功能。建议体检时常规进行
血尿酸检测，及早发现高尿酸血症。已有高尿酸血症者饮食应以低嘌呤食物为主，严格控制海鲜、动物内脏、浓
肉汤及啤酒等的摄入。附表为日常食物100g中所含的嘌呤量。当出现高尿酸血症时，进食以Ⅰ类为主，减少Ⅱ类
摄入，严重控制Ⅲ类摄入。
在改变生活方式的同时，可根据病情的严重程度考虑使用别嘌呤醇、碳酸氢钠及苯溴马隆等降低血尿酸的药
物。避免应用使血尿酸升高的药物，如利尿剂(尤其是噻嗪类)、糖皮质激素、胰岛素、环孢菌素、他克莫司、尼
古丁、吡嗪酰胺及烟酸等。
了解高尿酸血症对肾脏的损伤有多大后，我们还需要把握好当患者肾功能已经出现明显下降时，可在控制基
础疾病的前提下早期予以饮食治疗及药物治疗。当患者存在少尿、水肿及心衰时，应控制食盐及水的摄入。还可
以使用血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如卡托普利、培哚普利及厄贝沙坦等。这些药物可
以减少蛋白尿和抑制肾组织的炎症，从而延缓肾功能的减退。
成都肾康肾病医学研究院地址：成都市金牛区九里堤北路16号zj
