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Posts tagged with "caries"

Three things that should be taught in every dental school

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1. How to assess caries risk and to detect and diagnose dental caries

Eur J Dent Educ. 2011 Nov;15 Suppl 1:23-31. doi: 10.1111/j.1600-0579.2011.00711.x.
Caries risk assessment, diagnosis and synthesis in the context of a European Core Curriculum in Cariology.
Pitts N, Melo P, Martignon S, Ekstrand K, Ismail A.



2. The decision making process for preventive and non surgical treatment of carious lesions

Eur J Dent Educ. 2011 Nov;15 Suppl 1:32-9. doi: 10.1111/j.1600-0579.2011.00712.x.
Decision-making and preventive non-surgical therapy in the context of a European Core Curriculum in Cariology.
Bottenberg P, Ricketts DN, Van Loveren C, Rahiotis C, Schulte AG.



3. The decision making process for surgical interventions for carious lesions.

Eur J Dent Educ. 2011 Nov;15 Suppl 1:40-4. doi: 10.1111/j.1600-0579.2011.00713.x.
Decision-making and treatment with respect to surgical intervention in the context of a European Core Curriculum in Cariology.
Buchalla W, Wiegand A, Hall A.


Caries en preescolares y escolares de Chile: Deja vú 2011-2007

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2011

Estudio revela que el 17% de los niños chilenos de dos años ya tiene caries
02/Agosto/2011 - 07:40 Fuente

El 17% de los niños de dos años en Chile ya tienen manifestaciones de caries en su boca, en circunstancias que aún no han completado la dentición primaria, temporal o de leche, según reveló un estudio de la Facultad de Odontología de la Universidad Andrés Bello....la prevalencia aumenta rápidamente y a los 4 años casi el 50% de los niños tienen distintos grados de severidad de caries y cuando alcanzan los 6 años el porcentaje alcanza el 70,4%.


Radio Biobio, UNAB, La Hora, EMOL, Tele13

2007
Año 2007 (Reporte del MINSAL)

17% de los niños de 2 años tienen caries (1) y el 70% de los niños de 6 años (2)



(1) MINSAL, Ceballos M., Acevedo C., Corsini G.,Jans A. Diagnóstico de Salud Bucal de Niños de 2 y 4 años, que asisten a la educación preescolar en la Región Metropolitana. 2007
(2) MINSAL, Soto L., Tapia R., Jara G., Rodríguez G. Diagnóstico Nacional de Salud Bucal del Niño de 6 años. 2007


Por mi parte, espero que los resultados de este nuevo estudio se publiquen lo antes posible. Llama la atención que hayan encontrado exactamente el mismo porcentaje, pero sin haber leído la investigación completa, es poco lo que se puede decir, así que a esperar....
...porque estos resultados lo que indican es que el impacto de todas las campañas, políticas, operativos, y etc etc etc HA SIDO NULO....

UPDATE
Le escribí a una colega de la UNAB, quien me señaló que "hubo un error en los medios de prensa" y que "En ningún momento se dijo que era un estudio realizado por la UNAB", así que todo a fojas cero....

¿Porqué en Odontología se sigue haciendo lo mismo de siempre, a pesar de la evidencia actual?

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En odontología seguimos, aun en el año 2010, luchando contra tratando la caries en nuestro pacientes, a pesar de la abundante evidencia científica que indica como podemos diagnosticarla y tratarla de manera efectiva.

Entonces: porqué continua el problema?

Principalmente por la visión restauradora de la enseñanza y la práctica de la Odontología.

Pero, porqué se sigue enseñando como tratar la caries con los conocimientos del siglo pasado?

Por dos razones:

y


ACTUALIZACIÓN GRACIAS A LA VERO

Y ¿qué ocurre cuando un profesional llega a un servicio y decide cambiar las cosas?


en breve:
1. The group is the person's behavioral model, o sea, si el resto lo hace, esta bien, y

2. a person comes to view himself as the instrument for carrying out another person's wishes, and he therefore no longer sees himself as responsible for his actions, o sea, si hago lo que me dicen, yo no soy el responsable.
y

3. la gente que quiere cambiar las cosas se encuentra con la barrera del "si aquí siempre lo hemos hecho así"...

Es por esto que aun la odontología en el año 2010 aun está asociada al dolor y la restauración y seguimos tratando los mismos problemas de hace 100 años.

Quieres cambiar?
entonces recuerda las palabras de Steve Jobs, el fundador de Apple:

Your time is limited, so don't waste it living someone else's life. Don't be trapped by dogma - which is living with the results of other people's thinking. Don't let the noise of other's opinions drown out your own inner voice. And most important, have the courage to follow your heart and intuition. They somehow already know what you truly want to become. Everything else is secondary.”



Y por último, por supuesto, la sabíduría de los abuelos, que decían:

No creas que estás en el camino correcto sólo porque es un camino muy transitado.



Más información
Asch experiment
Milgram experiment

Nuevos proyectos: difundiendo información acerca de la caries dental

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Desde noviembre he estado trabajando en varios proyectos, uno de los cuales ya está en fase casi final: Cariologia.org

Cariologia.org y tiene por objetivo difundir información para profesionales acerca de la enfermedad más prevalente de la humanidad: la caries dental. Es tan, pero tan común, que ni aparece en las listas de enfermedades infecciosas p. Hasta la página de la Organización Mundial de la Salud tiene información de hace años atrás. En resumen, un tema que parece a nadie le importa. Y peor aun, Internet está llena de información errada, como las entradas de Wikipedia en inglés y español, la información disponible acerca de fluoruros (de la que ya había posteado algo antes) y un larguísimo etc.

Sin embargo lo más preocupante es la falta de información en los dentistas. Hace años que participo en el Diplomado en Cariología de la UV y afortunadamente siempre tenemos un porcentaje importante de docentes como estudiantes y es muy probable que estén generando un cambio en sus respectivos centros de estudios.

Sin embargo, la mayoría de los dentistas siguen tratando la caries con tratamiento y enfoques de hace 20 o 30 años atrás. Por ejemplo, hasta el día de hoy es común que los dentistas "busquen" caries mediante la sonda dental, tambien llamada "sonda de caries", con el consiguiente riesgo que ello implica. Y la evidencia que muestra lo inefectivo de esta práctica ya tiene casi 20 años! (que a todo esto es el tiempo promedio en que los profesionales de la salud incorporan los resultados de estudios válidos y relevantes en su práctica clínica, a excepción de cuando la industria interviene)

En esto tenemos responsabilidad los investigadores. En las reuniones internacionales de Cariología, cabemos en una sala los que nos dedicamos al estudio y publicación acerca de caries...y sin embargo pasan y pasan los años, se acumulan más y más artículos mientras en la práctica clínica se sigue tratando la caries como hace 20 o 30 años atrás!

Justamente cariologia.org pretende que los clínicos tengan acceso a la mejor información acerca de caries. Por mejor información considero a estudios clínicos aleatorios realizados en humanos así como revisiones sistemáticas para terapias e intervenciones, así como estudios observacionales analíticos para etología y diagnóstico. En una primera etapa existen filtros automáticos que buscan y recuperan de PubMed las publicaciones más válidas y relevantes acerca de diagnóstico, prevención y tratamiento de la caries.

En una segunda etapa espero que se sumen algunos voluntarios para que puedan comentar acerca de algún artículo de particular importancia, de modo similar a como ya lo hacemos en otros sitios donde me toca colaborar: evidentista.org y el sitio de la ADA para la Odontología basada en la Evidencia.

Adicionalmente, el sitio cuenta con un twitter llamado cariesresearch, para quienes les gusta la información. Hacer este twitter fue de los más entretenido, porque pone toda la potencia de la web para extraer la información:

En primer lugar utilice PubMed, creando estrategias de búsqueda las que fueron convertidas en canales de RSS.
Luego, esto canales, junto con suscripciones de revistas como Caries Res fueron añadidas y combinadas mediante Yahoo Pipes (posiblemente la mejor herramienta ever disponible).
El canal RSS resultante fue finalmente añadido a la cuenta de Twitter mediante Twitterfeed, y es así como la información llega a Uds smile, lo que se ve mejor en este diagrama:

twitter.com/cariesresearch


Bueno, hasta aquí es donde podemos llegar, sin embargo existen dos pasos más, cruciales para el éxito de este proyecto:
  1. que los dentistas lean esta información, y
  2. que la apliquen en sus pacientes.


La única manera de lograr el primer paso es que si tienes una cuenta de twitter, blog, facebook, etc, lo que sea, des a conocer el sitio a la mayor cantidad de colegas o estudiantes!
Al final de la página hay un ícono que facilita esto:


Si pasas sobre ella aparecen varios sitios donde puedes compartir este sitio:


Bueno, solo espero que le saquen el máximo de provecho, en un futuro cercano comenzarán los post en el blog, el que está abierto a la colaboración de todos los colegas y estudiantes que deseen participar y colaborar de esta aventura smile

Ahh, toda la información de cariologia.org está con licencia Creative Commons smile

Wikipedia vs Encyclopedia Britannica

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¿Qué es mejor?
que un grupo de voluntarios haga un trabajo o pagarle a un grupo de expertos?
Bueno, hoy el director de la Enciclopedia Británica, considerado hasta hace unos años como el estándar de calidad de una enciclopedia, dijo que era muy superior a la Wikipedia, y que se asombraba que cuando se buscasen cosas en Google aparecieran primero artículos de Wikipedia que de la Británica, lo que demuestra que el Sr Cauz además no tiene idea de como funciona Google.
Como sea, hay algunos puntos interesantes, pero si uno busca, por ejemplo, Caries, esto es lo que encuentra, comparen y comenten:
Wikipedia vs Britannica
Curiosamente, ambas definiciones están incorrectas y corresponde a definiciones de hace 10 años atrás, mientras que ahora ya el concepto es totalmente distinto.
Como sea, hoy por hoy desconocer el aporte de Wikipedia es una aberración, y las nuevas enciclopedias harían bien en contribuir a Wikipedia.